Silent Hill V to kolejna, piąta już odsłona cieszącej się dużą popularnością serii gier grozy, zaliczających się do gatunku survival horror. Tytuł ten należy naturalnie do produkcji przeznaczonej dla osób dorosłych - przesiąknięty jest bowiem elementami drastycznymi, a krew to tutaj najmilszy widok (patrząc przez pryzmat innych, straszniejszych rzeczy).

Akcja gry przenosi nas do dwóch różnych miasteczek: występującego po raz pierwszy w serii Shepherd’s Glen oraz tytułowego Silent Hill. Wcielamy się w postać Alexa Shepherda - weterana wojennego, który staje przed ciężkim zadaniem rozwikłania tajemniczego zaginięcia jego brata.

Samo założenie gry pozostało niezmienione: nadal poruszamy się po dwóch głównych lokacjach, rozwiązując kolejne łamigłówki i przybliżając się do rozwikłania tej głównej zagadki. Ten element pełni bardzo ważną rolę i jest cechą charakterystyczną serii. Warto wspomnieć o zupełnie nowych zachowaniach, jakimi dysponuje nasz bohater. Od teraz dysponuje on możliwością wykonywania combosów (sekwencji kolejnych, łączących się ze sobą uderzeń). Otrzymał on również szereg zupełnie nowych ruchów na tle ofensywnym i defensywnym, a wszystko po to, by jeszcze sprawniej pokonywać przechadzające się po ulicach miast monstra.

Silent Hill V oferuje znacznie bardziej rozbudowaną oprawę graficzną niż w poprzednich częściach. Doczekała się ona nie tylko drobnych zmian kosmetycznych (jak na przykład nowy interfejs), lecz także większych udogodnień (obsługa większych rozdzielczości). W całej serii bardzo ważnym elementem jest udźwiękowienie. W tego typu grach klimatyczna muzyka to podstawa - w piątej odsłonie cyklu stoi za nią Akira Yamaoka (niezmiennie).